Деформирующий артроз - Остеоартроз

    Остеоартроз

    Остеоартроз - самая распространенная форма поражения суставов, во всем мире миллионы людей страдают от этого заболевания. Он поражает гладкую поверхность суставного хряща, что приводит со временем к его полному разрушению и может затронуть любой сустав в организме, но чаще всего это заболевание поражает суставы кистей рук, коленные, тазобедренные и позвоночник.

    Процесс разрушения суставного хряща при остеоартрозе не имеет обратного развития. Ни один из существующих методов лечения не восстанавливает суставной хрящ. Но при этом современная медицина позволяет эффективно снять боль, улучшить объём движений в суставах, дать возможность больному передвигаться самостоятельно и жить полноценной жизнью. Симптомами данного заболевания можно эффективно управлять. Активный образ жизни, поддержание нормального веса, санаторно-курортное лечение, физиотерапия и иные методы способны значительно замедлить развитие болезни и будут способствовать исчезновению болевых ощущений, а также и улучшат функцию сустава.

    Остеоартроз – разрушает суставной хрящ, который покрывает суставные концы костей.

    Проявления заболевания.

    Признаки остеоартроза часто возникают постепенно и усиливаются со временем. Симптомы этой болезни включают:

    • Боль – ощущается во время движений и после длительной ходьбы и нагрузок.
    • Болезненность в суставе даже при незначительных нагрузках.
    • Скованность сустава после длительного сидения или утром, после пробуждения.
    • Утрата подвижности – со временем объём движений в пораженном суставе ограничивается, при выраженных изменениях Вы не сможете сгибать или разгибать сустав в полном объёме.
    • Ощущение хруста – при движениях Вы можете слышать или чувствовать хруст и трение в суставе.
    • Костные разрастания – по краям хрящевых поверхностей пораженного сустава могут образовываться костные наросты.

    Когда следует обратиться к врачу?

    Если Вы ощущаете боль и скованность в суставах, которая длительно не проходит, запишитесь на прием к доктору.

    Помните лечение артроза более эффективно на ранних стадиях заболевания!

    Причины остеоартроза

    Остеоартроз разрушает суставной хрящ, который покрывает суставные концы костей. Хрящ – это вид плотной соединительной ткани с очень гладкой поверхностью, которая позволяет костям двигаться относительно друг друга с минимальным сопротивлением, практически без трения.

    При остеоартрозе гладкая суставная поверхность хряща разрушается и становится неровной. Изменяется количество и химический состав внутрисуставной жидкости, которая выполняет роль смазки. В итоге, в запущенных случаях заболевания при полном износе хряща – кости в суставе начинают тереться друг об друга.

    Факторы риска

    Факторы, приводящие к более раннему или быстрому развитию остеоартроза, включают в себя:

    • Пожилой возраст – с возрастом частота данного заболевания возрастает.
    • Женский пол – к этому заболеванию более предрасположены женщины. Причины этого на данный момент не установлены.
    • Избыточный вес – наличие лишнего веса тела способствует раннему и более быстрому развитию данного заболевания из-за нагрузки на суставы, а также, выработки белков, которые усиливают воспалительные процессы внутри и вокруг суставов.
    • Спортивные травмы и нагрузки, травмы в результате несчастного случая – даже травма, которая произошла несколько лет назад, может увеличить риск остеоартроза.
    • Определенные профессии, включающие значительные повторяющиеся нагрузки на определенный сустав.
    • Генетическая предрасположенность к развитию остеоартроза.
    • Деформации костей, неполноценно развитые суставы или поврежденный хрящ

    Осложнения

    Артроз – это дегенеративное заболевание, прогрессирующее и усиливающееся с течением времени. Боль в суставах, скованность и ограничение движений со временем становятся достаточно серьезными и мешают полноценной жизни. При выраженном артрозе некоторые люди не в состоянии работать. При запущенных случаях и выраженных изменениях в суставах, врачи могут рекомендовать оперативное лечение – замену сустава – эндопротезирование.

    Диагноз

    Диагноз ставится на основании визуального осмотра пораженного сустава, определения болезненности, отека либо покраснения, а также, измерения объема движений в суставе. Может также потребоваться рентгенография, МРТ сустава и некоторые лабораторные исследования.

    Рентгенография и МРТ сустава

    Изображения пораженного сустава можно получить при различных обследованиях:

    • Рентгенография. Рентгеновские снимки показывают только костную ткань, хрящ на них не виден, но разрушение хряща проявляется сужением расстояния между костями в суставе (суставной щели). Рентгеновский снимок может показать костные разрастания вокруг сустава. Некоторые люди могут иметь рентгенологические признаки артроза до появления симптомов и наоборот могут появиться характерные боли до рентгенологических проявлений.
    • Магнитно-резонансная томография использует радиоволны и сильное магнитное поле для детального отображения костной и мягких тканей, включая хрящи. Для диагностики остеоартроза в МРТ обычно нет необходимости, но данное исследование могут помочь получить дополнительную информацию в запущенных и сложных случаях.

    Лабораторные исследования

    Анализ крови или синовиальной жидкости может помочь подтвердить диагноз.

    • Анализ крови поможет исключить другие причины болей в суставах, такие как ревматоидный артрит.
    • Анализ синовиальной жидкости поможет исключить инфекционные причины и подагру.

    Лечение

    На сегодняшний день процесс, лежащий в основе артроза невозможно повернуть вспять, но симптомы, как правило, могут эффективно контролироваться путем:

    • изменения образа жизни,
    • физиотерапии и других методы лечения,
    • медикаментозных средств
    • хирургического лечения.

     

    Упражнения и соблюдение нормального веса тела, как правило, наиболее эффективные способы лечения артроза.

     

    Ваш врач может также рекомендовать лекарственную терапию

    Лекарственные средства.

    Для снятия симптомов остеоартроза, главным образом болей, могут помочь некоторые лекарства, в том числе:

    • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).При приеме в рекомендованных дозах, как правило, уменьшают артрозные боли.

    Внимание! Длительный и неконтролируемый прием НПВП может вызвать нарушения со стороны желудка, печени и почек, обострение сердечно-сосудистых заболеваний, повысить частоту кровотечений.

    Местное применение НПВП в мазях и гелях облегчает боль и имеет меньшее количество побочных эффектов.

    • Хондропротекторы.
    • Физическая терапия. Физиотерапевт поможет Вам создать индивидуальную программу упражнений.
    • Инъекции гормональных препаратов в полость сустава могут уменьшить боль. Количество инъекций данных препаратов как правило не должно превышать 3-4 в год.
    • Инъекции гиалуроновой кислоты могут вызвать снижение болей путем улучшения скольжения в суставе. Но на данный момент некоторые доктора сомневаются в эффективности этого препарата.

    Хирургические и другие процедуры

    При неэффективности консервативных методов лечения, доктор может предложить оперативное лечение:

    • Артроскопия пораженного сустава.
    • Корригирующая остеотомия.Если артроз повредил один отдел коленного сустава больше, чем другой, может быть показана остеотомия. При этом, хирург пересечет кость выше или ниже коленного сустава, а затем удалит или добавит костный клин. Эта процедура сместит нагрузку в коленном суставе на менее поврежденный заболеванием отдел.
    • Эндопротезирование.Во время операции по замене сустава (эндопротезирование), ваш хирург удалит поврежденные суставные поверхности и заменит их металлическим шарниром. Данная операция довольно эффективна, однако имеет довольно высокий риск развития инфекции и тромбоза. Искусственный сустав (эндопртез) со временем может износиться или расшататься и в конечном итоге потребовать повторной замены.
    © 2017 Врач ортопед-травматолог Луганск - ЛНР | Панкратьев Алексей Александрович
    Сделано в SEO-RED